جرمی وب [Jeremy Webb]، نوجوان ۱۶ ساله استرالیایی، در ژوئن ۲۰۲۲ پس از خوردن یک سوسیس گاوی در یک سفر کمپینگ در ساحلی شمال سیدنی جان خود را از دست داد. یک دادگاه تحقیق در فوریه امسال حکم داد که مرگ او ناشی از آنافیلاکسی کشنده‌ای بود که توسط آلرژی گوشت پستانداران ناشی از گزش کنه — موسوم به سندرم آلفا-گال — ایجاد شده بود. این نخستین مرگ شناخته‌شده در جهان با این علت است.
مادر جرمی، مایفانوی وب [Myfanwy Webb]، می‌گوید بیش از یک سال پیش از مرگ پسرش، نشانه‌های هشداردهنده‌ای وجود داشت که نادیده گرفته شد. ساعاتی پس از یک ناهار تولد در رستوران، جرمی دچار تنگی نفس و استفراغ شد. در بیمارستان، پزشکان احتمال آلرژی گوشت را مطرح کردند اما در نهایت علت را آسم دانستند و او را بدون اپی‌پن [EpiPen] مرخص کردند. وب می‌گوید: «تصمیم اشتباهی گرفتم. کاش بیشتر پافشاری می‌کردم.”
علت مرگ جرمی در ابتدا صرفاً آسم ثبت شد، اما پس از تحقیقی که خانواده‌اش پیگیری کرد، دادگاه تأیید کرد که حمله آسم و آنافیلاکسی کشنده، هر دو توسط آلرژی گوشت پستانداران ناشی از گزش کنه (MMA) ایجاد شده بودند.
آلرژی گوشت پستانداران ناشی از گزش کنه چیست؟
پروفسور شریل ون نونن [Sheryl van Nunen]، متخصص آلرژی سیدنی، نزدیک به ۲۰ سال پیش ارتباط میان گزش کنه و این آلرژی را کشف کرد. به گفته او، پس از دو بار گزش توسط کنه فلج‌کننده شرقی، ۵۰ درصد افراد آنتی‌بادی علیه مولکول قندی آلفا-گال — که در بزاق کنه وجود دارد — تولید می‌کنند. از این میان، ۱۵ تا ۲۰ درصد به گوشت پستانداران آلرژی پیدا می‌کنند.
وی می‌گوید: «کاش مردم می‌دانستند یک کنه چه می‌تواند بکند.”
موارد تشخیص‌داده‌شده MMA از سال ۲۰۰۷ به طور مداوم افزایش یافته و از سال ۲۰۲۰ سالانه ۲۲ درصد رشد داشته است. دکتر الکس گافتون [Alex Gofton]، متخصص کنه که اخیراً مطالعه‌ای در این زمینه انجام داده، با استفاده از داده‌های آزمایشگاهی به بیش از ۵۰۰۰ مورد مشکوک در استرالیا رسیده، هرچند معتقد است این رقم کمتر از واقعیت است.
مناطق شمال سیدنی و ساحل شرقی استرالیا از جمله کانون‌های اصلی این بیماری در جهان هستند — در برخی مناطق بیش از ۷۰۰ نفر در هر ۱۰۰ هزار نفر مبتلا هستند. گافتون افزایش جمعیت در مناطق جنگلی، سال‌های بارانی لانینا بین ۲۰۲۰ تا ۲۰۲۳، و مهاجرت بیشتر مردم به حومه شهر در دوران کووید را از دلایل احتمالی این افزایش می‌داند.
آلرژی «گاهی، نه همیشه»
تشخیص این آلرژی دشوار است. ون نونن آن را «آلرژی گاهی اما نه همیشه» توصیف می‌کند؛ علائم ممکن است ساعت‌ها پس از خوردن گوشت، اغلب شبانه، ظاهر شوند و با عوامل متعددی مانند نوع گوشت، روش پخت، مصرف الکل، ورزش پس از غذا یا کم‌خوابی تشدید شوند.
افراد حساس ممکن است حتی با محصولاتی مانند شیر، لانولین موجود در لوازم آرایشی، نرم‌کننده‌های لباسشویی، بخار کباب، یا حتی نوازش سگ و گربه واکنش نشان دهند.
الیزابت رولی [Elizabeth Rowley]، مادر سه فرزند از نیو ساوت ولز، سال‌ها با علائمی از جمله از دست دادن حافظه، درد قفسه سینه، بی‌حسی اندام‌ها و بیهوشی‌های مکرر دست و پنجه نرم کرد، اما پزشکان بارها او را رد کردند. او اکنون یک گروه فیسبوکی برای حمایت از مبتلایان راه‌اندازی کرده است.
رمی ویلیامز [Remy Williams]، دانشجوی ۲۳ ساله روانشناسی در شمال سیدنی که از کودکی با این آلرژی تشخیص داده شده، می‌گوید مراقبت مداوم از رژیم غذایی او را به سمت اختلال خوردن سوق داد. او همچنین شاهد دو حمله شدید آنافیلاکسی مادرش در هواپیما بوده است.
خطر پنهان برای ۸۵ درصد مبتلایان
بزرگترین نگرانی ون نونن، ۸۵ درصدی است که آنتی‌بادی دارند اما هنوز واکنش نشان نداده‌اند. این افراد ممکن است در برابر داروهایی که حاوی مشتقات حیوانی هستند — مانند واکسن‌های حاوی ژلاتین — واکنش آلرژیک شدید داشته باشند. حداقل یک نفر پس از دریافت داروی سیتوکسیماب [cetuximab] برای درمان سرطان روده دچار آنافیلاکسی کشنده شد و دیگری پس از انتقال خون جان باخت.
ون نونن تأکید می‌کند که ۹۴.۸ درصد مرگ‌های ناشی از آنافیلاکسی غذایی به این دلیل رخ می‌دهند که آنافیلاکسی آسم را تشدید می‌کند: «مستقیم وارد وضعیت آسم حاد می‌شوند و اگر در چهار دقیقه لوله‌گذاری نشوند، مرگ مغزی رخ می‌دهد.”
مایفانوی وب اکنون با همکاری بیمارستانی که جرمی در آن تحت درمان بود، پروتکل‌های آموزشی درباره MMA تهیه می‌کند و مقاله‌ای مشترک با ون نونن دارد که قرار است در کنفرانسی امسال ارائه شود. او می‌گوید: «حالا نگاه مثبت جرمی به زندگی دارد به دیگران کمک می‌کند، حتی بعد از رفتنش.”
چگونه از گزش کنه پیشگیری کنیم:
– در جنگل و بوته‌زار لباس پوشیده بپوشید، جوراب را داخل شلوار ببرید و لباس روشن بپوشید تا کنه را راحت‌تر ببینید
– مستقیم روی زمین دراز نکشید یا پیک‌نیک نکنید
– از حشره‌کش‌های حاوی DEET یا پیکاریدین استفاده کنید
– پس از گردش در مناطق کنه‌خیز، خود و حیوانات خانگی‌تان را بررسی کنید
– اگر کنه‌ای به شما چسبید، «یخ کن، فشار نده» — از اسپری برای کشتن کنه استفاده کنید و بگذارید خودش بیفتد؛ از موچین استفاده نکنید زیرا ممکن است سموم را وارد جریان خون کند
تحلیل خبر با دیرینه نیوز بزرگترین رسانه خبری فارسی زبانان در استرالیا
مرگ جرمی وب و حکم دادگاه تحقیق، این آلرژی نسبتاً ناشناخته را برای اولین بار به عنوان یک تهدید کشنده رسمی در سطح جهانی مطرح کرد. اهمیت این رخداد زمانی بیشتر می‌شود که بدانیم استرالیا — به‌ویژه ساحل شرقی و مناطق شمال سیدنی — یکی از دو کانون اصلی این بیماری در جهان است و جمعیت رو به رشد این مناطق خطر را بیشتر می‌کند.
زمینه این خبر نشان می‌دهد که شکاف میان آگاهی پزشکی و واقعیت بالینی همچنان یک چالش جدی است؛ بسیاری از مبتلایان سال‌ها بدون تشخیص درست زندگی می‌کنند و حتی پزشکان آن‌ها را به عنوان بیمار خیالی رد می‌کنند. از منظر تحلیلی، اهمیت این موضوع در آن است که MMA نه‌تنها یک آلرژی غذایی، بلکه یک خطر پنهان در محیط‌های پزشکی نیز هست — داروها و واکسن‌های حاوی مشتقات حیوانی می‌توانند برای مبتلایان ناآگاه کشنده باشند.
با این حال، از متن گزارش چنین برمی‌آید که پیشگیری از این بیماری نسبتاً ساده است و آگاهی عمومی درباره گزش کنه و روش صحیح برخورد با آن می‌تواند نقش مهمی در کاهش موارد جدید داشته باشد. ابتکار خانواده وب در همکاری با بیمارستان‌ها و محققان نشان می‌دهد که فشار خانواده‌های قربانیان می‌تواند تغییرات واقعی در پروتکل‌های درمانی ایجاد کند.
منبع: Yahoo Lifestyle Australia
