یک متخصص تغذیه استرالیایی برنامه غذایی ۹ هفته‌ای طراحی کرده که ادعا می‌شود با کاهش چربی در کبد و پانکراس، دیابت نوع ۲ را به مرحله بهبودی می‌رساند. سارا دی لورنزو [Sarah Di Lorenzo]، متخصص تغذیه بالینی، می‌گوید این برنامه برای افراد مبتلا به دیابت نوع ۲، پیش‌دیابت، مقاومت به انسولین و چاقی طراحی شده است.
دی لورنزو در کتاب تازه‌اش با عنوان «برنامه ترمیم قند خون» می‌نویسد که حدود ۸۰ درصد از افراد مبتلا به مقاومت به انسولین، پیش‌دیابت و دیابت نوع ۲ اضافه‌وزن دارند. به گفته او، دیابت یک بیماری تغذیه‌ای است و برای درمان آن باید به ریشه مشکل پرداخت: تغییر رژیم غذایی و رسیدن به وزن سالم.
این برنامه بر پایه کاهش کربوهیدرات، مصرف سبزیجات غیرنشاسته‌ای، چربی‌های سالم و پروتئین‌های کم‌چرب طراحی شده است. دی لورنزو توضیح می‌دهد که هدف اصلی، کاهش چربی بدن و حفظ توده عضلانی است و برنامه به گونه‌ای تنظیم شده که بدن را به حالت کتوز خفیف وارد کند.
از منظر علمی، این رویکرد بر یک مکانیسم زیستی مشخص استوار است: وقتی کبد چرب می‌شود، مقاومت به انسولین را تشدید می‌کند و بدن برای کنترل قند خون به انسولین بیشتری نیاز پیدا می‌کند. از سوی دیگر، تجمع چربی در پانکراس، به‌ویژه در اطراف سلول‌های بتا، توانایی این سلول‌ها را برای تولید و ترشح انسولین مختل می‌کند. به گفته دی لورنزو، کاهش چربی در این دو اندام می‌تواند عملکرد آن‌ها را بازگرداند.
دی لورنزو تاکید می‌کند که چربی اضافه تنها یک ذخیره انرژی نیست، بلکه ماهیتی التهابی دارد و با ترشح مولکول‌های پیش‌التهابی و متابولیت‌های سمی، مسیر سیگنال‌دهی انسولین را مسدود و عملکرد سلول‌های بتا را آسیب می‌زند.
نمونه موفق: الکس ۲۰ کیلوگرم کم کرد
دی لورنزو از یکی از بیمارانش به نام الکس کدجر [Alex Cadger] به عنوان نمونه موفق این برنامه یاد می‌کند. الکس در سال ۲۰۲۳ با مقاومت به انسولین و ۲۰ کیلوگرم اضافه‌وزن به او مراجعه کرد. او پیش از آن مراقبت از مادرش را که به سرطان تخمدان مبتلا بود بر عهده داشت و پدرش را نیز در سال ۲۰۲۰ بر اثر زوال عقل از دست داده بود.
به گفته دی لورنزو، الکس کاملاً فرسوده بود، سیستم عصبی‌اش تحت تأثیر قرار گرفته بود، ورزش نمی‌کرد و وضعیت جسمانی مناسبی نداشت. الکس برنامه غذایی سختی با وعده‌های کنترل‌شده و مواد غذایی انتخاب‌شده را دنبال کرد. ظرف ۱۲ ماه، ۲۰ کیلوگرم کم کرد و آزمایش‌های خون نشان داد که دیگر مقاومت به انسولین ندارد.
الکس در این باره گفت: «به خوردن یک رژیم غذایی سالم و متعادل ادامه داده‌ام چون دوست دارم این احساس انرژی را داشته باشم. دکترم از نتایج بسیار راضی بود.”
نشانه‌های ورود به کتوز
دی لورنزو توضیح می‌دهد که ورود به حالت کتوز برای هر فرد متفاوت است و معمولاً بین ۲ تا ۱۰ روز طول می‌کشد. نشانه‌های رایج شامل بوی بد دهان با طعم میوه‌ای یا استون، تکرر ادرار، خشکی دهان و تشنگی، خستگی کوتاه‌مدت یا «آنفلوانزای کتو»، کاهش اشتها، تغییرات گوارشی، گرفتگی عضلات، کاهش وزن و بهبود تمرکز ذهنی است.
به گفته او، ۱۰ روز اول سخت‌ترین بخش برنامه است، اما پس از آن همه چیز آسان‌تر می‌شود. در حالت کتوز واقعی، فرد کمتر به فکر غذا می‌افتد، تمرکز بهتری دارد، انرژی بیشتری احساس می‌کند و بهتر می‌خوابد.
برنامه هفته اول: تمرکز بر سلامت روده و کاهش التهاب
دی لورنزو توصیه می‌کند که آخرین وعده غذایی شب باید ۱۲ ساعت قبل از صبحانه باشد. نمونه‌ای از برنامه روزانه هفته اول به این شکل است:
دوشنبه: صبحانه شامل ۲ تخم‌مرغ آب‌پز با ۱ فنجان اسفناج و ۱ قاشق غذاخوری پنیر فتا؛ میان‌وعده صبح ۵ عدد گردو پکان؛ ناهار ۱۲۰ گرم سینه مرغ کبابی با یک‌چهارم آووکادو و سالاد سبز؛ میان‌وعده بعدازظهر نصف فنجان توت‌فرنگی؛ شام ۱۲۰ گرم ماهی سالمون با ۱ فنجان کلم بروکلی بخارپز، نصف فنجان کدو و نصف هویج.
سه‌شنبه: صبحانه ماست یونانی با دانه چیا، دارچین، عسل و توت‌فرنگی؛ ناهار برگر توفو؛ شام کاپ گوشت چرخ‌کرده با گشنیز.
چهارشنبه: صبحانه اسموتی سبز مناسب دیابت؛ ناهار سالاد با تن ماهی و پنیر کاتیج؛ شام مرغ و سبزیجات در فر.
پنج‌شنبه: صبحانه املت با قارچ، گوجه‌فرنگی و سبزیجات معطر؛ شام تفت‌داده توفو با برنج گل‌کلم.
جمعه: صبحانه پودینگ چیا مناسب دیابت؛ ناهار سالاد یونانی با ۱۰۰ گرم تن ماهی؛ شام مرغ آب‌پز با کلم بروکلی و گل‌کلم.
شنبه و یکشنبه نیز برنامه‌های مشابهی با تمرکز بر پروتئین‌های کم‌چرب، سبزیجات و چربی‌های سالم پیشنهاد شده است.
هفته دوم: تثبیت کتوز و کاهش التهاب مزمن
دی لورنزو می‌نویسد که التهاب مزمن یکی از محرک‌های اصلی بیماری‌های مزمن از جمله دیابت نوع ۲ است. در ابتدای هفته دوم، اکثر افراد وارد حالت کتوز شده‌اند. او تاکید می‌کند که سن در سرعت این فرآیند نقش دارد؛ افراد مسن‌تر به دلیل ذخایر گلیکوژن بیشتر، تفاوت‌های هورمونی و انعطاف‌پذیری متابولیک کمتر، دیرتر به کتوز می‌رسند.
اهمیت این رخداد زمانی بیشتر می‌شود که بدانیم دیابت نوع ۲ یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مزمن در جهان است و شواهد علمی فزاینده‌ای نشان می‌دهند که تغییر رژیم غذایی و کاهش وزن می‌تواند در بسیاری از موارد این بیماری را به بهبودی برساند، نه صرفاً کنترل کند.
تحلیل خبر با دیرینه نیوز بزرگترین رسانه خبری فارسی زبانان در استرالیا
این گزارش از آن جهت اهمیت دارد که رویکرد تغذیه‌ای مبتنی بر کتوز خفیف را به عنوان ابزاری برای بهبودی دیابت نوع ۲ مطرح می‌کند، نه صرفاً کنترل آن. مکانیسم پیشنهادی — کاهش چربی کبد و پانکراس برای بازگرداندن حساسیت به انسولین — با پژوهش‌های علمی معتبر از جمله مطالعات پروفسور روی تیلور [Roy Taylor] در دانشگاه نیوکاسل همخوانی دارد.
با این حال، باید توجه داشت که این مطلب بخشی از یک کتاب تجاری است و شواهد ارائه‌شده عمدتاً بر پایه تجربه بالینی یک متخصص تغذیه و یک مورد موفق فردی است، نه کارآزمایی‌های بالینی تصادفی‌شده در مقیاس بزرگ. همچنین مشخص نیست که این برنامه برای همه بیماران دیابتی، به‌ویژه آن‌هایی که داروهای خاص مصرف می‌کنند، ایمن و مناسب باشد.
برای فارسی‌زبانان مقیم استرالیا که نرخ دیابت نوع ۲ در برخی جوامع مهاجر بالاتر از میانگین است، این اطلاعات می‌تواند نقطه شروع مفیدی برای گفتگو با پزشک معالج باشد. با این حال، هرگونه تغییر اساسی در رژیم غذایی، به‌ویژه برای بیماران دیابتی، باید زیر نظر پزشک انجام شود.
منبع: Daily Mail
