بیش از ۸۰۰ هزار استرالیایی هر سال به دلیل هزینه‌های سرسام‌آور، از مراجعه به پزشکان متخصص صرف‌نظر می‌کنند یا آن را به تعویق می‌اندازند. موسسه تحقیقاتی مستقل گرتن [Grattan Institute] در گزارش تازه‌ای اعلام کرد که گران‌ترین پنج درصد روان‌پزشکان، برای اولین ویزیت به‌طور میانه ۶۶۹ دلار از بیماران دریافت می‌کنند — رقمی که به‌مراتب فراتر از نرخ تورم رشد کرده است.
پیتر بردون [Peter Breadon]، مدیر برنامه سلامت موسسه گرتن، گفت افزایش بودجه دولتی به‌تنهایی نمی‌تواند برخی متخصصان را از سوءاستفاده بازدارد. به گفته او، پزشکانی که بیش از حد متعارف دریافت می‌کنند باید یارانه‌های مدیکر [Medicare] آن‌ها لغو شود.
بردون افزود: «این اقلیت کوچک از پزشکان باید در پایان هر سال ملزم به بازپرداخت معادل کمک‌های مدیکری باشند که دریافت کرده‌اند.» او همچنین تاکید کرد که اصلاحاتی برای توسعه کلینیک‌های دولتی، تقویت نقش پزشکان عمومی، و آموزش متخصصان بیشتر «به‌شدت ضروری» است، اما اجرای این اصلاحات سال‌ها طول می‌کشد.
گزارش گرتن نشان می‌دهد که برخی متخصصان بیش از سه برابر نرخ مصوب مدیکر دریافت می‌کنند. در ۱۶ سال گذشته، میانه سود ناخالص کسب‌وکار متخصصان ۷۳ درصد رشد کرده که از رشد سود پزشکان عمومی، وکلا، حسابداران و شرکت‌های ساختمانی پیشی گرفته است.
نویسندگان گزارش — بردون، میا جسورون [Mia Jessurun] و توماس شورتریج [Thomas Shortridge] — به این نتیجه رسیدند که کند بودن به‌روزرسانی نرخ بازپرداخت مدیکر عامل اصلی این افزایش نیست. ارزش واقعی بازپرداخت‌ها از سال ۲۰۱۲ تاکنون ۹ دلار کاهش یافته، اما در همین مدت هزینه‌های ویزیت در واقعیت ۳۷ دلار افزایش پیدا کرده — یعنی پزشکان این کاهش را بیش از چهار برابر جبران کرده‌اند. اگر کاهش بازپرداخت مدیکر مقصر بود، باید افزایش مشابهی در هزینه ویزیت پزشکان عمومی نیز دیده می‌شد، اما این‌گونه نبوده است.
انجمن پزشکی استرالیا [Australian Medical Association] اعلام کرد که مسئله قابلیت دسترسی به مراقبت‌های بهداشتی فراتر از هزینه‌های متخصصان است. مایکل بونینگ [Michael Bonning]، رئیس این انجمن، گفت دولت‌ها باید طیف گسترده‌تری از عوامل از جمله بازپرداخت‌های مدیکر، ظرفیت سرپایی بیمارستان‌های دولتی، کمبود نیروی متخصص و ترتیبات بیمه درمانی خصوصی را مورد توجه قرار دهند. این انجمن خواستار افزایش چشمگیر ظرفیت آموزش متخصصان برای جلوگیری از کمبود پیش‌بینی‌شده در دهه‌های آینده شد.
مارک باتلر [Mark Butler]، وزیر بهداشت استرالیا، گفت همه گزینه‌ها برای مهار افزایش هزینه‌های متخصصان روی میز است. او اعلام کرد که از سال ۲۰۲۷، هزینه‌های متخصصان در وب‌سایت Medical Costs Finder به‌صورت شفاف منتشر خواهد شد تا بیماران بتوانند پیش از مراجعه از هزینه‌ها آگاه شوند.
یک کمیته پارلمانی به ریاست مایک فریلندر [Mike Freelander]، نماینده حزب کارگر و متخصص اطفال، در حال بررسی راه‌های دیگری برای کاهش هزینه‌های متخصصان است، از جمله اینکه آیا پزشکان عمومی می‌توانند نقش بیشتری در ارائه مراقبت‌های تخصصی ایفا کنند.
زمینه این خبر نشان می‌دهد که فشار مالی بر بیماران استرالیایی در حوزه سلامت در سال‌های اخیر به یکی از مهم‌ترین چالش‌های سیاسی تبدیل شده است. رشد سریع‌تر هزینه‌های متخصصان نسبت به تورم، در حالی که سود این بخش از اکثر حوزه‌های حرفه‌ای دیگر پیشی گرفته، این پرسش را مطرح می‌کند که آیا ساختار فعلی مدیکر به‌اندازه کافی از بیماران حمایت می‌کند یا خیر.
تحلیل خبر با دیرینه نیوز بزرگترین رسانه خبری فارسی زبانان در استرالیا
این گزارش در آستانه انتخابات فدرال اهمیت ویژه‌ای دارد، چرا که هزینه‌های بهداشتی به یکی از دغدغه‌های اصلی رای‌دهندگان استرالیایی تبدیل شده است. پیشنهاد لغو یارانه مدیکر برای پزشکان متخصص پرهزینه، اگر به سیاست تبدیل شود، می‌تواند تحولی اساسی در رابطه دولت با جامعه پزشکی ایجاد کند — رابطه‌ای که تاریخاً حساس و پیچیده بوده است.
با این حال، از متن گزارش چنین برمی‌آید که اجماعی میان دولت، انجمن پزشکی، و موسسه گرتن درباره راه‌حل وجود ندارد. انجمن پزشکی بر کمبود متخصصان و نیاز به آموزش بیشتر تاکید دارد، در حالی که گرتن معتقد است این راه‌حل‌ها سال‌ها طول می‌کشند و در کوتاه‌مدت باید ابزارهای اجباری‌تری به کار گرفته شود. ابهام اصلی این است که دولت تا چه حد حاضر است با جامعه پزشکی وارد تقابل شود.
منبع: Yahoo News Australia
