محققان دانشگاه موناش [Monash University] در ملبورن برای نخستین بار با استفاده از نمونه‌های انسانی، مدل‌های سه‌بعدی کوچکی از پوشش داخلی روده بیماران کودک مبتلا به بیماری التهابی روده ساخته‌اند. این مدل‌ها که به «روده‌های مینیاتوری» معروف شده‌اند، به همراه باکتری‌های همراه روده بیمار نگهداری می‌شوند و می‌توانند گام مهمی در درک بهتر این بیماری و یافتن درمان‌های دقیق‌تر باشند.
بیماری التهابی روده (IBD) دسته‌ای از بیماری‌های مزمن خودایمنی است که شامل کرون [Crohn’s disease] و کولیت اولسراتیو [ulcerative colitis] می‌شود و با التهاب در دستگاه گوارش همراه است. این بیماری درمان قطعی ندارد، اما با دارو قابل کنترل است.
رونان سامرز [Ronan Somers]، پسر ۱۲ ساله‌ای که به کولیت اولسراتیو مبتلاست، نمونه‌ای از بیمارانی است که این تحقیقات می‌تواند زندگی آن‌ها را تغییر دهد. او گفت این بیماری باعث شده نتواند بسیاری از فعالیت‌های روزمره را انجام دهد؛ از خستگی مفرط و دردهای شکمی گرفته تا رفتن شش بار در روز به دستشویی. رونان امسال یک روز از هر پنج روز مدرسه را به دلیل بیماری و ویزیت پزشکی از دست داده است.
مادر رونان، جاسمین آلارکون [Jasmin Alarcon]، گفت پس از تشخیص بیماری، ۹۰۴ روز طول کشید تا پزشکان بالاخره درمان مناسب برای پسرش را پیدا کنند. او افزود: «او داروهای زیادی مصرف کرد که هیچ‌کدام جواب نداد و این یک مرحله آزمون و خطا بود.”
هلن آبود [Helen Abud]، محقق ارشد این پروژه، گفت این ارگانوئیدها ابزاری انقلابی برای پژوهش هستند. به گفته او: «مزیت این است که به ما امکان می‌دهد بیماری را در بافت زنده در آزمایشگاه مطالعه کنیم بدون اینکه نیازی به مراجعه مستقیم به بیمار باشد، و همچنین می‌توانیم درمان‌های جدید را توسعه داده و آزمایش کنیم.”
محققان همچنین فناوری‌ای ساخته‌اند که امکان تزریق همان باکتری‌های روده بیمار به مدل‌های ارگانوئیدی را فراهم می‌کند. ادوارد گایلز [Edward Giles]، متخصص گوارش کودکان و یکی از نویسندگان مقاله پژوهشی، گفت این پیشرفت به درک دقیق‌تر تعامل میان باکتری‌ها و پوشش روده کمک می‌کند تا بتوان محرک‌های التهاب و اهداف درمانی جدید را شناسایی کرد.
گایلز تأکید کرد: «ما درمان‌های خوبی داریم، اما فشار زیادی بر بیماران وارد می‌شود تا این فرآیند را طی کنند و ما در هدف‌گذاری درمان درست برای بیمار درست از ابتدای مسیر چندان موفق نبوده‌ایم.» هدف نهایی تیم، ایجاد یک «بانک زیستی زنده» از ارگانوئیدهای متنوع بر اساس بیماران مختلف است تا بتوان بهترین درمان را برای هر بیمار به‌صورت فردی پیدا کرد.
پاول پاولی [Paul Pavli]، استاد افتخاری دانشکده پزشکی و روان‌شناسی دانشگاه ملی استرالیا [Australian National University] و مشاور گوارش در بیمارستان کانبرا، این تحقیق را «هیجان‌انگیز» و «کار دقیق و ارزشمند» توصیف کرد. با این حال، او هشدار داد که رسیدن به پزشکی شخصی‌سازی‌شده زمان‌بر خواهد بود: «این چیزی نیست که در دو، سه یا حتی پنج سال آینده توسعه پیدا کند.”
بر اساس آمار، IBD حدود ۱۸۰٬۰۰۰ استرالیایی را تحت تأثیر قرار داده و به دلایلی که متخصصان هنوز نمی‌توانند توضیح دهند، این رقم در حال افزایش است. پیش‌بینی می‌شود تا سال ۲۰۳۰، شمار مبتلایان به یک درصد از جمعیت برسد.
لیان ریون [Leanne Raven]، مدیرعامل سازمان کرون و کولیت استرالیا [Crohn’s and Colitis Australia]، گفت برای حدود نیمی از افراد تشخیص‌داده‌شده، رسیدن به مرحله بهبودی پس از تشخیص تا پنج سال طول می‌کشد. او همچنین اعلام کرد یک مطالعه اخیر نشان داده IBD از میان همه بیماری‌های مزمن، کمترین سرمایه‌گذاری پژوهشی را دریافت می‌کند.
پاولی نیز با اشاره به کمبود بودجه در این حوزه گفت: «کرون و کولیت بیماری‌های جذابی نیستند. مردم درباره آن‌ها نشنیده‌اند چون موضوع مکالمات روزمره نیستند، بنابراین آگاهی عمومی چندانی درباره آن‌ها وجود ندارد. اما این بیماری‌ها شرایط جدی هستند که جوانان را به‌شدت تحت تأثیر قرار می‌دهند.”
زمینه این خبر نشان می‌دهد که IBD نه‌تنها یک بحران بهداشتی رو به رشد در استرالیاست، بلکه به دلیل ماهیت پیچیده و فردی بودن آن، یافتن درمان‌های یکسان برای همه بیماران ناممکن است. از این رو، رویکرد پزشکی شخصی‌سازی‌شده که این تحقیق به دنبال آن است، می‌تواند تحولی اساسی در مدیریت این بیماری ایجاد کند.
تحلیل خبر با دیرینه نیوز بزرگترین رسانه خبری فارسی زبانان در استرالیا
اهمیت این پژوهش زمانی بیشتر می‌شود که بدانیم استرالیا یکی از کشورهایی است که نرخ ابتلا به IBD در آن به‌طور مداوم در حال افزایش است و پیش‌بینی می‌شود تا ۲۰۳۰ یک درصد از جمعیت این کشور را درگیر کند. ساخت «روده‌های مینیاتوری» از نمونه‌های بیماران کودک استرالیایی، این پژوهش را مستقیماً به جمعیت بیمار محلی مرتبط می‌کند و احتمال کاربرد بالینی آن را در آینده افزایش می‌دهد.
از منظر تحلیلی، اهمیت این موضوع در آن است که تاکنون یکی از بزرگترین چالش‌های درمان IBD، آزمون و خطای طولانی برای یافتن داروی مناسب بوده که هم هزینه‌بر است و هم بار سنگینی بر دوش بیماران و خانواده‌هایشان می‌گذارد. اگر این فناوری بتواند پیش از شروع درمان، واکنش بیمار به داروهای مختلف را در آزمایشگاه شبیه‌سازی کند، می‌تواند این فرآیند را به‌طور چشمگیری کوتاه کند.
با این حال، محققان و متخصصان خود تأکید کرده‌اند که رسیدن به مرحله کاربرد بالینی این فناوری سال‌ها زمان می‌برد و هنوز در مراحل اولیه است. همچنین کمبود بودجه پژوهشی در این حوزه یک نگرانی جدی باقی می‌ماند که می‌تواند سرعت پیشرفت را کند کند.
منبع: ABC News
